北京日报记者 魏婧
眼眸流转，喜怒哀乐也随之传递。除了映照情绪，那些爬布于眼底之上的血管与斑纹，更在粗细明暗间，蕴藏着躯体深处的健康密码。
给眼底拍张照，再交由AI进行智能判读。这样略显“科幻”的场景，伴随相关智能筛查设备在首都基层医疗机构的大面积铺开，已愈发为人们所熟悉。从实验室里从0到1的原始创新，到城市中从100到1000的规模化民生落地，科创红利不断赋能百姓生活。
主管护师卢笛（右）辅导老人用AI眼底照相机进行筛查。北京日报记者 魏婧摄
民生现场
一张眼底图测出高血压
在大红门社区卫生服务中心二层，家庭医生健康管理中心的诊前服务区里，身高体重仪、血压计等健康自测设备一字排开。不少居民在候诊期间，自发前来监测身体数据。
“这是什么？”75岁的李大爷量完血压，注意到旁边倾斜摆放的一台如望远镜般的小机器。一旁的主管护师卢笛告知，这是AI眼底照相机，“给您眼睛拍个照，可以筛查一些慢病。扫码就能测，很方便。”
老人听闻，饶有兴致地掏出手机，“好，我试试！”填写了个人基本信息后，他双手扶住设备两侧，根据语音提示将额头、鼻子贴紧，睁大眼睛望向机器内部。“开始扫描人脸，听到嘀声不要眨眼……”不到一分钟，眼底图像被双双“定格”。
“完事儿啦？”李大爷抬起头来，“闪光灯闪了两下，不疼，也没有不舒服的感觉。”很快，连接仪器的电脑上显现出眼底图片，老人风趣地摆出考察架势，“来，看看它说我有什么病？”
“检测显示您杯盘比大，考虑到您的年龄，青光眼风险不算异常。不过动脉硬化是高风险，您这血压是不是有点高呀？”卢笛边滑动着报告边讲解。老人有些惊讶，点点头揭示谜底，“不错，我就是为了高血压来开药的。”
后台记录显示，截至当天下午4点，已有7位居民自发为眼底“拍照留影”。在卢笛看来，这说明智能眼底筛查在常态化开展方面，已有了相当的群众认知基础。
研发核心
训练AI“习得”识图技能
十余公里外，甘家口社区卫生服务中心也摆放着同款设备。这里的免费AI眼底筛查项目自启动以来，至今已完成筛查1.2万余人次，向上级医院精准转诊约1700人次，大批高危患者得到及时干预。
从南向北，这款AI眼底照相机目前在北京市超过100家基层医疗机构落地应用。其由北京同仁医院联合北京鹰瞳科技发展股份有限公司（下简称“鹰瞳科技”）共同研发，后者作为视网膜影像人工智能领域前沿企业，2015年成立，6年后在港交所上市。
为什么是“眼睛”？答案很简单，眼底是人体唯一能直观看到血管和神经组织的部位。《“十四五”全国眼健康规划（2021-2025年）》指出，要提高糖尿病视网膜病变、高血压眼底病变等眼底病的早治早防能力。发生在眼底的病变，可能提示着相应更深层次的健康变化。就好比树木的根系深埋于泥土，但树叶状态也可以反映出树根是否异常。
“阅读”眼底，无创、低成本又相对精准，性价比极高。问题在于，有能力“读懂”它的医师却非朝夕可得，需要长年累月的阅片积累。那么，如果将这件事交给AI呢？
“这就是我们研发的初衷和原点。”鹰瞳科技首席运营官秦勇解释，公司致力于通过训练AI大模型，培养能够比肩三甲医院专家的“智能医生”——能迅速识别眼底出血、血管增粗、杯盘比异常等信号，不会因疲劳、情绪波动出现判断偏差。
为达到这一目的，技术人员把将近400万张、已被多名三甲医院专家反复标注过的眼底照“喂”给AI，让其在海量样本中学习人类医生的标注习惯、病灶识别标准、正常与异常之间的差别……从而去“摸索”和“习得”眼底状态与疾病的相关联系规律。以鹰瞳科技旗下一款糖尿病视网膜病变眼底图像辅助诊断软件为例，其在多中心临床试验中显示出比肩人类医生的准确度，获国家药监局第三类医疗器械注册证。
算法赋能
硬件成本降一个数量级
拥有技术只是开始，初期模型需搭载于医院的大型设备，硬件成本高昂。研发团队清楚，如果没有低成本的小型便携设备来承载，意味着AI无法脱离大医院，医生们不过是工作中多了个“小助手”而已。
“必须走得更远。”团队购置了一台近30万元的医用眼底设备，将其细细拆解，研究每一片镜头、每个元器件，以最小的“颗粒度”来审视并重新核算成本。“我们发现，如果重做光学设计，用算法来完成瞳孔对齐等步骤，就可以替换掉一些昂贵的光学硬件，可以将成本降低一个数量级。”
有了“身体”，便携AI眼底相机得以诞生。为适配更多尤其是较为严苛的应用场景，它还在不断升级——体积进一步缩小，一个背包就能装下；长续航电池与断网本地缓存功能，支持在“没电没网”的情况下稳定使用。中华慈善总会带着它走进医疗资源匮乏地区，为群众提供多种慢性病早筛早治服务。它甚至走出国门，为非洲国家尼日尔的孕妇拍出眼底图，提示孕期风险……
在持续应用中，模型也变得更加“聪明”。秦勇介绍，截至2026年7月底，设备累计检测人次已突破4000万，同时可对55种健康风险做出评估。
“十五五”规划建议提出，全面实施“人工智能+”行动，全方位赋能千行百业。北京发布了《北京市支持医疗健康领域人工智能应用发展行动计划（2026-2027年）》及《北京市医疗健康领域支持人工智能产业创新发展若干措施（2026-2027年）》。得益于政策的东风，居民还将在更多场景不断收获科创红利。
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